疫情期間借酒澆愁愁更愁

近三年COVID-19疫情之下整個日常生活、工作作息都被打亂，疫情即使趨緩後，其實很多生活工作型態也都改變回不去了。在家的時間變長，原本在外的消費和人際交流活動也都被迫轉移到家中。面對許多的壓力挑戰和不確定性，門診看到原本已經成功戒酒的病患，在這期間又控制不住而在家開始酗酒了。

從美國、英國、歐盟的研究來看，疫情期間酒品銷售量不降反增，原本有酒精使用疾患的人喝的更多，而女性、有幼兒的父母、收入較高的人以及有焦慮和憂鬱症狀的人在 COVID-19 疫情期間，他們的飲酒量增加幅度最大。

美國國立酒精濫用及酒癮研究所 (National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism)研究人員今年發表在JAMA的期刊文章指出，2020年在美國65歲以下成年人之中，因為酒精而死的人數甚至略高於因為COVID-19而死的人數；前者約有7萬4,408人，後者約有7萬4,075人。酒精殺的人比病毒還多，而且數字可能會被低估，因為即使死亡案例與酒精有關，但酒精不見得會被記錄在死亡證明上。例如，交通事故死亡證明往往「大幅低估」了酒精在事故中起的作用。

美國國立酒精濫用及酒癮研究所 (National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism)指出酒精會損害身體的免疫系統。物質使用疾患的人更容易感染 COVID-19 且染疫後會有更糟後果 (Wang, Q., et al, Molecular Psychiatry, 2020)。酗酒會惡化慢性生理疾病，也會惡化心理精神疾患如: 憂鬱症、焦慮症與創傷後症候群…等，更是帶來家暴、交通事故、虐待、自傷等事件。面對相關壓力的無力感和自身出現的精神疾患，即使疫情趨緩後他們的身心困擾可能仍會持續，隨著判斷力、問題處理能力弱化下，又回到老路選擇用喝酒作為面對壓力的應對策略。

小叮嚀  疫情期間甚至居家隔離，我們可以如何做去對抗酒精的誘惑:

1.      規律作息: 固定躺床和起床時間，避免睡眠混亂而依靠酒精助眠，規律也是人類很重要的安全感來源，我們的認知也同樣仰賴重複性高的事物來維持穩定感。

2.      適量飲食: 固定的吃飯時間，選擇均衡的健康飲食，避免空腹飲酒造成更大傷害

3.      維持體能: 定期安排運動，即使居家隔離在家，室內也可以做瑜珈、快走、深蹲

4.      維持人際: 親友間的問候互動、互相關心，可以減少孤獨感，避免再次喝酒

5.      接納自己: 接納疫情期間的壞情緒，不要借酒澆愁反而惡化情緒

6.      建立目標: 訂下一個具體的目標並做出改變，例如將喝酒的頻率減少到一周一次以下

7.      尋求協助: 尋求專業人員的協助，正視並處理自身的情緒、睡眠、飲酒問題

參考文獻:
1.  Aaron M. White, Alcohol-Related Deaths During the COVID-19 Pandemic, JAMA. 2022;327(17):1704-1706
2.  The Effect of COVID-19 on Alcohol Consumption, and Policy Responses to Prevent Harmful Alcohol Consumption © OECD 2021